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冬季是高血压高危季节 这样吃能安全过冬

2024/2/3 0:15:35发布24次查看
冬季,是脑出血的高发季节,高血压患者的高危季节。进入隆冬,因高血压引发的心脑血管疾病来势愈加凶猛,不仅老年人成为其攻击目标,连一些不注意健康管理的中年人也深受其害。徐艺风的坎坷经历
研究表明,冬天人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱,平均舒张压比夏季高6毫米汞柱,且气温每下降1℃,收缩压上升13毫米汞柱,舒张压上升06毫米汞柱。同时,冬天的血压波动也明显大于夏天。河南中医学院第一附属医院心内科二病区主任刘新灿说,血压波动性增大带来的最主要的危险就是并发症发病增多,尤其是脑出血、缺血性脑卒中、心肌梗死和急性左心衰等,会明显增多。
高血压患者应该如何安全过冬?
在寒冬,如果高血压患者处于疲劳、紧张、激动的状态,会使血压更高,增加不良后果的发生风险。因此,刚入冬时,高血压患者要特别注意调整生活方式,加强保健。
高血压也是一种生活方式病,管住嘴,迈开腿,是时下盛行的健康生活方式,同样适合于高血压患者。健康的生活方式就是清淡饮食,多吃蔬菜水果,多运动,避免超重肥胖,尽量不喝酒,或者健康饮酒。即使不口渴也要坚持每天饮适量白开水或淡茶水,合理补充水分有利于稀释、清洁血液,保证血流通畅,减少高血压并发症的发生。具体来看:
注意监测血压,及时调整治疗方案。
高血压的治疗不是一成不变的。血管受热胀冷缩的影响,冬季气温低,血管收缩,血压相对偏高。因此,高血压患者冬季需要主动找医生调整治疗方案。
冬季血压波动大,建议高血压患者每天在家测量一次血压,这样不仅有利于自己实时监测血压,也有利于医生制订更加个性化的治疗方案。
高血压病程长和老年收缩期高血压患者,冬季降压药物以钙拮抗剂、利尿剂、acei或arb类复方制剂、受体阻滞剂(缓释剂型)为首选,必要时联合血管扩张剂和选择性1受体阻滞剂,并且降压幅度不宜过大,否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足,诱发心梗或脑血管意外。需要注意的是,高血压患者发现血压升高时不要自行加药,以免造成低血压风险。
生活起居要规律,注意防寒保暖。
冬季室内外温差大,容易反射性地引起血管收缩,使血压升高,诱发心脑血管疾病。寒冷刺激全身血管后,血管剧烈收缩,体内神经内分泌激素也异常分泌,加重血管收缩,导致血压升高,尤其是暴露在外的颈部及头部血管首当其冲,血管的剧烈收缩可能诱发不稳定的血管斑块脱落,导致脑梗死、急性心肌梗死等。
因此,冬季保暖对高血压患者尤为重要。高血压患者冬季外出要戴口罩、围巾、帽子,注意防寒保暖,保持体温稳定。
此外,高血压患者起夜时要记得加衣服,感到热时不要降温太快,汗水快速冷却,体温迅速下降,容易使血压升高,还容易引发感冒。
还要提醒大家,冬季,高血压患者要早睡晚起,保证充足的睡眠。早上醒来,不要立刻起床,要在被窝里闭目养神一会儿,然后稍微活动一下,伸伸胳膊、伸伸腿再起床。
饮食规律,要低盐、清淡,少食多餐。
人们在冬季会偏好高盐、高脂的重口味食物。高盐、高脂饮食会增加高血压患者体内水钠储留,同时易使血液黏稠度增加。如果此时再大量饮酒、吸烟,多种危险因素叠加,加剧血压升高。所以,在冬天一样要注意远离三高食物,平时吃东西要清淡,并且饮食要规律。
平时要多喝水,也要多吃水果和蔬菜,那些可以软化血管的食物可以多吃,有这种功能的食物有黑木耳和洋葱头等。
研究表明,欧、美、日本近十多年中风发病率及死亡率均有明显下降的原因是多数人吃蔬菜、水果比以前增多了。还发现日本本土的日本人与住在夏威夷的日本人高血压的发病率相同,但在日本本土的日本人中风发病率要比住在夏威夷的日本人高3倍。研究认为,夏威夷的日本人吃动物蛋白比日本本土的日本人多,这表明动物蛋白质有减少中风发病的食疗效果。
冬季高血压患者的饮食八原则
第一,饮食要低盐。健康的成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、空心菜等钠较高,应尽量少吃或不吃。
第二,食物不过甜。含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。
第三,饮食中要限制肥肉、动物油脂(如猪油)、奶油糕点等高脂肪和蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。食用油可选用含维生素e和亚油酸的素油,亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
平常还可多吃海鱼,海鱼中的不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可抑制血栓形成,防止中风。
第四,食物不过辛。酒,辛辣,虽能御寒,但要适量,最好不要饮高度烈性酒。
第五,少量多餐。饮食安排应少量多餐,避免过饱。高血压患者常较肥胖,应吃低热能食物,无肾病或痛风病的高血压患者,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡。不吃甜食。
第六,常吃高纤维素食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、蛋清等。
第七,常吃高钾食物。富含钾的食物进入人体可对抗钠所引起的升压和血管损伤。富含钾的食物主要包括豆类、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、冬菇、竹笋、瘦肉、鱼;苋菜、油菜及大葱等根茎类蔬菜;香蕉、枣、桃、橘子等水果含钾也比较丰富。
不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。
第八,适当补钙补铁。多吃些富含钙的食品,适当补钙对控制高血压也有一定的帮助。在日常菜单中可以加入一些含钙较丰富的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、蒜苗、紫菜等。
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。
放松心态平稳情绪,好好休息及时调整生物钟。
有些高血压患者一看到寒潮预报就会不由自主地紧张起来,焦虑不安会影响血压波动。市第七人民医院心内科主任于力表示,极度愤怒或紧张都可诱发心肌梗死和脑卒中。
其实,气温下降,人体都有自我调节能力,只是高血压患者血管的结构功能发生病变,血管自我调节能力下降,一般平均3-5天,也会自行调整,因此高血压患者不必过度恐慌。
高血压病患者要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊,还要谨防过度疲劳。如果一周后,血压仍居高不下,应该及时到高血压专科门诊就诊。
冬天的时候晚上的时间比较长,白天的时间比较短,高血压患者要好好休息以确保血压的稳定,此时我们应该及时调节生物钟以适应自然环境。虽然冬季的时候都喜欢窝在被窝里面睡觉,但是一定要克服住,不要睡太多,足够就可以了。
运动时注意安全,高血压患者避免在户外锻炼。
高血压患者运动时要避开上午6-10点这段魔鬼时间,因为这段时间人的交感神经兴奋性逐渐升高,血压上升,心率加快,血液黏稠度升高,增加了心血管系统的负担和耗氧,容易发生心肌梗死、脑卒中等意外。
此外,高血压患者要避免在雪天等寒冷的天气到室外锻炼身体,更不要进行冬泳等身体极限运动。户外锻炼时间不宜超过1小时。老年高血压患者最好把户外锻炼改成室内锻炼,进行打太极拳、做广播操等运动。
最后提醒大家,相比高血压老年患者,中年人有时会高估自己的身体,忽视血压控制,健康管理。但是中年人承受的社会压力大,是家庭支柱,一旦发生脑出血,运动、言语或认知功能受损,对个人、对家庭都是一个沉重的打击。但只要提高健康意识,坚持科学地血压管理,防患于未然,高血压患者完全可以避免悲剧发生。
建议40岁以上的人群进行脑中风高危筛查。高血压患者如果出现不适,一定要及时到医院就诊,及时治疗,以免发生意外。
冬季护好肾,控制好高血压,避免恶性循环。
高血压会导致肾病,而肾病也会引起高血压,且肾功能减退越严重,血压会越高。高血压病人血压长期升高,可使肾血管硬化,导致肾脏缺血,进而影响肾脏功能。如果高血压不加以控制和缓解,严重时还会造成肾功能不全、肾衰竭等。
另外,高血压患者在服用降压药过程中,由于药物本身的代谢产物大多要通过肾脏排出体外,也会使肾脏承受一定的压力。
因此,高血压与肾病互相影响,只要其中任何一种治疗和控制不利,都可造成恶性循环。尤其是在寒冷的冬天,肾脏所需要和消耗的能量远比平时多,对于肾脏的压力和需求比平时大了许多,对于血压的控制也会变得更严格。
冬天保护好肾,高血压患者做到这四招
要保证血压的平稳。因为平时血压水平波动越大,血压升高的时间就会变得越长,长期以往就越容易发生肾小动脉硬化,特别是老年人或者同时患有糖尿病的高血压人群。需要提醒老年人的是,血压也不能够降得过低,否则肾脏灌注会明显下降,从而加重肾功能的损伤。
要定期做尿检。由于冬天气温比较低,有些高血压患者可能没有察觉自己身体的细微变化,所以定期查尿是最好的途径之一,通过尿检可以尽早发现肾脏病。当出现尿中带血、小便次数多、夜尿增多及下肢浮肿、尿量异常等情况时,应尽快到医院就医,千万不能忽略这些症状。
寒冷季节保持规律的生活节奏,养成良好的生活习惯。高血压患者要想减少压力和缓解肾脏问题,最好是要戒烟限酒,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,进行适量运动、有规律的睡眠。平时要用温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管扩张和收缩,从而影响血压。用39℃左右的温水洗澡、洗脸是最好的选择。
要规律服药和定期复查。根据患者不同的情况采用不同的方剂,针对患者的病情对症下药,才能够让病人得到好的治疗。通过治疗肾小球过滤能力明显改善,增强体质;可使受损的肾单位得到修复,坏死的肾小球得到了激活,衰退的肾脏功能得到了恢复。
总体来说,降压药对肾的损害很小,高血压患者不必过于担心。注意定期到医院检查各项指标,评估自己的身体状况,适当调整就好。
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